Заболевания печени

Заболевания печени

К заболеваниям печени и желчного пузыря относятся гепатит (острый, хронический), цирроз печени, холецестит.

Гепатит - воспаление печени. Различают несколько форм этого заболевания:

• Вирусный гепатит
• вирусный гепатит А
• вирусный гепатит В, С, Д
• острый
• хронический
• Аутоиммунный гепатит
• Лекарственный гепатит

Вирусный гепатит А и острый вирусный гепатит В, С, Д

Заражение при гепатите А происходит при попадании вируса в кишечник, а оттуда в печень. Источником инфекции является больной гепатитом А. Поэтому необходимо проводить тщательнейшую профилактику распространения инфекции (изоляция больного, индивидуальная посуда, предметы обихода и т.д.). Инкубационные период (от момента заражения до появления симптомов) - до 50 дней.

Гепатиты В, С и Д передаются через кровь, а также через любые выделения организма (слюна, сперма, секрет влагалища и т.д.). Инкубационный период - до 6 месяцев.

Классическая картина заболевания острым вирусным гепатитом (независимо от вируса - А, В, С и т.д.) складывается из следующих симптомов. Появляется желтуха (окраска кожи и склер - белков глаз) в желтый цвет, связанная с тем, что из разрушенных вирусом клеток печени в кровь поступает билирубин, имеющий желтый цвет. Билирубин при этом активно проникает в мочу, и та приобретает насыщенный темно-желтый цвет. Одновременно с этим кал теряет свою обычную окраску (билирубин в меньшем количестве поступает в кишечник и не окрашивает его), становится светлым. Все это сопровождается резкой усталостью, снижением работоспособности. Характерна повышенная температура.

Появлению этих симптомов могут предшествовать боли в суставах, ощущения, аналогичные простуде, или нарушения со стороны органов пищеварения (расстройство стула, тошнота, рвота, усиленное образование газов, боли или тяжесть в верхней части живота справа). Эти же признаки могут сопровождать и желтуху. В последнем случае это является свидетельством более тяжелого течения.

Острый гепатит А всегда заканчивается полным выздоровлением. Острый гепатит В и другие в большом числе случаев переходят в хроническую форму, которая может пожизненно себя ничем не проявлять (вирусоносительство - то есть, вирус в печени живет, но не дает о себе знать), а может протекать тяжело (см. ниже).

Лучшей профилактикой гепатита является прививка от него. Есть вакцины от гепатита А и от гепатита В. Они дают стопроцентную гарантию от заражения этим опасным заболеванием. Особенно важно вакцинироваться от гепатита В.

Противопоказаний к вакцинации практически нет. Вакцины в очень редких случаях вызывают побочные эффект.

Хронический гепатит В, С

Хронический гепатит - тяжелое заболевание. Во-первых, он ведет к значительным нарушениям в работе печени. Во-вторых, постоянное прогрессирование процесса вызывает перестройку нормального клеточного строения печени, в результате которой формируются узлы, сдавливающие кровеносные сосуды и желчевыводящие пути, расположенные внутри самой печени. Такой процесс, ведущий к еще большему ухудшению работы органа, получил название цирроза печени. В-третьих, цирроз печени и хронический гепатит могут привести к раку печени. И, наконец, в-четвертых, все это очень плохо (и очень дорого!) лечится, а в течение всего периода болезни человек продолжает быть источником инфекции и может заразить (тем же половым, например, путем) других.

Проявления гепатита зависят от активности процесса: иногда его можно заподозрить и подтвердить только с помощью анализов крови, в тяжелых случаях он сопровождается желтухой, выраженными нарушениями пищеварения (разнообразными), резко сниженной работоспособностью.

Цирроз печени. Общее заболевание с хроническим течением, обусловленное прогрессирующим поражением печени с полной перестройкой ее ткани, что приводит к нарушению всех ее функций и развитию хронической печеночной недостаточности. Развивается после перенесенного вирусного гепатита, на фоне хронического алкоголизма, иногда установить причину цирроза печени не удается. Чаще страдают мужчины, преимущественно в среднем и пожилом возрасте. Различают микронодулярный (мелкоузловой), макронодулярный (крупноузловой), смешанный микромакронодулярпый, билиарный циррозы печени.